临床实践
临床实践｜全程局麻，单针消融——廖正银教授完成西南地区首例维纳刀局麻下肝癌消融
2026-07-24
查看
近日，黄石市中心医院张光林主任团队应用维纳刀在局麻下用单针完成两台肝癌消融手术。
患者概况
病例一：患者L先生，男，58岁，肝细胞癌消融术后复查发现肝S3结节（约34×25mm）较前明显增大，考虑肿瘤复发/转移。患者合并肝硬化、脾大、食管下段静脉曲张，并有胆囊切除史，肝功能储备有限，再次手术风险高，亟需创伤小、对肝功能影响低的局部治疗手段。
病例二：患者X先生，男，74岁，确诊肝细胞癌2月余（CNLC Ⅰb期），合并高血压、酒精性肝硬化。患者高龄且基础疾病叠加，对外科切除的耐受性差，局部消融是更为适宜的治疗选择。
两位患者均经黄石市中心医院多学科评估，纳入维纳刀湖北首试。
手术过程：单针局麻，两台手术平稳落地
本次两台手术由黄石市中心医院张光林主任团队亲自实施。
第一台手术充分发挥了维纳刀的核心技术优势：采用单针双极方案，在局麻下完成，无需全麻肌松。术中患者无明显肌肉颤抖，无明显疼痛和不适，全程生命体征平稳，手术顺利完成。术后即刻评估消融效果满意。
第二台手术针对肝内病灶行维纳刀消融，术后经影像学对照，消融范围覆盖良好，患者生命体征稳定，安全返回病房。
值得一提的是，作为首次接触维纳刀的术者，张光林主任及团队轻松完成肝癌消融，说明了维纳刀局麻单针操作简单，学习曲线短，为IRE技术在全国大范围推广使用积累了案例。
术者评价：张光林：首试手感扎实，期待器械持续精进
张光林主任对维纳刀的首次试用给予了充分肯定，指出维纳刀单针操作显著简化了布针流程，大大缩短了手术时间，局麻方案下患者耐受度良好，安全性也大大提高，两台手术的整个体验扎实可靠。同时，张主任从术者角度对器械提出了进一步优化的建议，并希望国产创新器械能在临床一线的持续反馈中不断打磨、日益精进。
临床价值
其一，局麻的意义：把消融从“麻醉门槛”中解放出来。 传统IRE因脉冲引发强烈肌肉收缩，必须全麻加深肌松，许多没有麻醉条件的科室和高麻醉风险患者因此被挡在门外。维纳刀特有的宽频协同技术，不引发肌肉收缩，局麻下即可完成手术，对患者而言，局麻方案意味着更低的风险、更快的恢复，也意味着麻醉资源紧张的地区医院，同样具备了开展消融的条件。
其二，单针的意义：把“大师手艺”变成"常规操作”。 传统IRE要求2~6根单极针严格平行布阵，操作难度极高，长期只有少数顶级医院的专家能够驾驭。维纳刀单针双极，正负电极集成于一根针内，无需平行布阵，布针自由度大幅提升。张光林主任团队首次使用即当日连做两台、两台皆成，正是最有力的证明：单针技术让高难度消融从"顶级医院专属"走向"地区医院可复制"，优质消融技术得以真正下沉。
其三，适应证的意义：为更多“无路可走”的患者打开一扇门。 本次两台手术的患者，一位消融术后复发、肝功能储备有限，一位74岁高龄合并肝硬化与高血压——均属外科切除和传统治疗手段的“高危人群”。维纳刀非热消融、选择性消融的特性，使其能够安全覆盖这类肝功能差、基础病多的患者群体；随着更多部位、更多病种的临床经验积累，维纳刀的适应场景将持续拓宽，让姑息与根治之间的治疗选择更加丰富。
专家介绍
张光林
黄石市中心医院、肝胆泌尿妇瘤科主任、肿瘤微创中心主任、博士、硕导、副教授
黄石市卫生系统十大学科带头人
德国SCHWARZWALD BAAR KLINIKUM医院访问学者
中国医师协会微无创专委会聚焦超声治疗组委员
中国抗癌协会肿瘤微创专委会放射粒子分会委员
中国抗癌协会光动力治疗专委会委员
中国抗癌协会肿瘤微创专委会消融治疗分会委员
亚洲冷冻治疗学会委员
湖北省免疫学会肿瘤生物治疗专委会副主任委员
湖北省抗癌协会分子生物及转化医学专委会常委
湖北省抗癌协会妇科肿瘤专委会委员；
湖北省抗癌协会大肠癌专委会委员；
湖北省抗癌协会肝癌专委会委员
湖北省临床学会胃肠肿瘤委员会委员
武汉市医师协会肿瘤医师分会副主任委员；
黄石市医学会肿瘤学专委会常委
关于维纳安可
杭州维纳安可医疗科技有限责任公司，是一家以创新肿瘤微创消融解决方案为使命的国家高新技术企业。公司以完全自主研发的高压脉冲电场不可逆电穿孔技术为核心，涵盖多物理多模态技术平台，开发国际领先的肿瘤微创消融解决方案。
公司由欧美海归及国家级人才科学家创办，拥有包含电气、生物、医学、临床等多学科医工融合高层次研发团队。凭借国际领先的陡脉冲消融技术平台以及面向临床需求的系统解决方案，获得本领域国家自然科学基金重点项目以及多项国家重点研发及国自然基金资助。公司拥有IRE技术完全自主知识产权，已累计申请国内外发明专利200余项（含PCT 18项），两次获得医疗器械创新通道认定。公司将持续推动技术创新与临床转化，为全球患者提供更安全可靠、更微创、更可及的中国肿瘤解决方案。
官方网址：www.winonco.com
